一、什麼是FNA醫學檢查？

細針抽吸活檢（Fine Needle Aspiration，簡稱FNA）是一種常見的醫學檢查方法，主要用於診斷疾病或評估腫瘤的性質。FNA通過使用極細的針頭（通常直徑小於1毫米）穿刺目標組織，抽取少量細胞進行病理學分析。這種檢查方式因其創傷小、恢復快、準確性高等特點，在臨床應用中廣受歡迎。

FNA的主要目的是幫助醫生確定腫塊的性質，例如區分良性腫瘤與惡性腫瘤。與傳統的切片活檢相比，FNA不需要切開皮膚，僅需局部麻醉即可完成，大大降低了患者的痛苦和風險。此外，FNA的檢查結果通常可以在短時間內獲得，這對於急需確診的患者來說尤為重要。 fna 醫學

與其他活檢方式相比，FNA具有以下優勢：

• 創傷小：僅需細針穿刺，無需手術切口。
• 恢復快：檢查後患者可立即恢復日常活動。
• 成本低：相對於手術活檢，FNA的費用較低。
• 準確性高：在經驗豐富的醫師操作下，FNA的診斷準確率可達90%以上。

然而，FNA也有其局限性，例如對於深部組織或微小病變的診斷可能不如影像導引活檢準確。因此，醫生會根據患者的具體情況選擇最適合的檢查方式。

二、FNA醫學檢查的流程

FNA醫學檢查的流程通常分為三個階段：檢查前的準備、檢查過程以及檢查後的注意事項。每個階段都有其特定的要求和注意事項，以確保檢查的順利進行和患者的安全。

1. 檢查前的準備

在進行FNA檢查前，患者需要向醫生詳細告知自己的病史，包括是否有出血傾向、過敏史、正在服用的藥物等。某些藥物（如抗凝血劑）可能會增加出血風險，因此醫生可能會建議患者暫時停藥。此外，患者還需進行心理建設，了解檢查的過程和可能的風險，以減少焦慮情緒。

2. 檢查過程

FNA檢查通常在門診進行，全程約需15-30分鐘。具體步驟如下：

• 定位：醫生會通過觸診或超聲波引導定位目標組織。
• 消毒：穿刺部位會進行徹底消毒，以減少感染風險。
• 穿刺：醫生使用細針穿刺目標組織，抽取少量細胞。
• 抽吸：通過負壓吸引技術獲取細胞樣本。
• 固定：將抽取的細胞固定在玻片上，送往病理科進行分析。

3. 檢查後的注意事項

檢查後，患者需觀察穿刺部位是否有出血、腫脹或感染跡象。通常建議在24小時內避免劇烈運動或提重物，以減少出血風險。大多數患者可以在檢查後立即恢復正常活動，無需特殊護理。

三、FNA醫學檢查的適用範圍

FNA醫學檢查廣泛應用於多種疾病的診斷，尤其適用於可觸及的腫塊或結節。以下是FNA常見的適用範圍：

1. 甲狀腺結節

甲狀腺結節是FNA最常見的適應症之一。根據香港衛生署的數據，約5%的成年人患有可觸及的甲狀腺結節，其中約5-10%為惡性。FNA可以幫助區分良性結節與甲狀腺癌，避免不必要的手術。

2. 乳房腫塊

FNA也常用於評估乳房腫塊的性質。對於可疑的乳房腫塊，FNA可以提供快速的初步診斷，並指導後續治療方案的制定。

3. 淋巴結腫大

淋巴結腫大可能是感染、炎症或惡性腫瘤的表現。FNA可以幫助確定淋巴結腫大的原因，例如是否為淋巴瘤或轉移癌。

4. 其他可觸及的腫塊

FNA還可用於診斷其他部位的腫塊，如唾液腺、軟組織等。對於深部組織的腫塊，可能需要影像導引（如超聲波或CT）輔助穿刺。

四、FNA醫學檢查的風險與併發症

儘管FNA是一種相對安全的檢查，但仍存在一定的風險和併發症。以下是常見的風險：

1. 疼痛

大多數患者僅感到輕微的刺痛或不適，通常無需特殊處理。局部麻醉可以進一步減輕疼痛感。

2. 出血

穿刺部位可能會出現輕微出血或瘀青，通常會自行消退。對於有出血傾向的患者，出血風險可能增加。

3. 感染

感染風險較低，但若穿刺部位出現紅腫、熱痛或分泌物，應及時就醫。

4. 罕見併發症

極少數情況下，FNA可能導致氣胸（尤其於肺部穿刺）或神經損傷。這些併發症通常與穿刺部位和技術有關。 pet ct 價錢

五、如何選擇適合的FNA檢查機構

選擇合適的FNA檢查機構對於確保檢查的準確性和安全性至關重要。以下是幾個需要考慮的因素：

1. 醫師資歷與經驗

FNA的準確性高度依賴於操作醫師的經驗。建議選擇具有豐富FNA操作經驗的病理科醫師或外科醫師。

2. 設備與技術

先進的設備（如超聲波導引）可以提高FNA的準確性，尤其是對於深部或微小病變。此外，機構是否具備即時細胞學評估（Rapid On-Site Evaluation, ROSE）技術也很重要。

3. 檢查費用

FNA的費用因機構和地區而異。在香港，FNA檢查的費用通常在2000-5000港幣之間。患者可以根據自己的經濟狀況和保險覆蓋範圍選擇適合的機構。

總之，FNA醫學檢查是一種安全、有效的診斷工具，廣泛應用於多種疾病的診斷。通過了解FNA的原理、流程和注意事項，患者可以更好地配合檢查並獲得準確的診斷結果。