兒童耳鳴：了解兒童耳鳴的特殊性

兒童耳鳴與成人耳鳴在表現和成因上有許多不同之處。根據香港衛生署的統計，約有15%的兒童曾出現過，但由於兒童表達能力有限，許多案例可能未被及時發現。兒童耳鳴的常見原因包括中耳炎、感冒引起的耳咽管功能障礙、噪音暴露（如長時間使用耳機）等。值得注意的是，兒童對耳鳴的描述往往與成人不同，他們可能會說「耳朵裡有嗡嗡聲」、「像蟬在叫」或「有東西在耳朵裡跳動」，甚至有些孩子會用「耳朵不舒服」這樣模糊的表達。

家長應特別留意孩子的異常行為，例如：頻繁拉扯耳朵、對聲音反應遲鈍、注意力不集中、學習成績突然下降等。這些都可能是耳鳴聽力問題的警訊。由於兒童的聽覺系統仍在發育中，長期未治療的耳鳴可能影響語言發展和學習能力。若發現孩子出現這些症狀，家長應及時帶孩子就醫檢查，了解才能有效幫助孩子。

兒童耳鳴的常見原因

• 中耳炎：香港潮濕的氣候使中耳炎成為兒童常見疾病
• 噪音傷害：據香港大學研究，約30%青少年因過度使用耳機出現聽力問題
• 感冒或過敏：導致耳咽管腫脹，引發耳鳴症狀
• 耳垢阻塞：兒童耳道較窄，容易積聚耳垢

診斷與評估：早期發現兒童耳鳴的關鍵

兒童聽力檢查需要特別的技巧和耐心。傳統的純音測聽可能不適用於幼兒，因此醫療機構常採用遊戲測聽法。這種方法將聽力檢查融入遊戲情境，例如讓孩子在聽到聲音時將積木放入籃子，既能準確評估聽力，又能減輕孩子的緊張情緒。香港耳鼻喉科醫學會建議，3歲以上兒童應每年進行一次聽力篩查，以早期發現耳鳴聽力問題。

與孩子溝通耳鳴狀況時，家長應使用孩子能理解的語言。可以問：「你耳朵裡的聲音像什麼？」、「什麼時候聲音最大？」、「聲音會讓你睡不著嗎？」等開放式問題。記錄孩子耳鳴發作的時間、持續時間和強度變化，這些信息對醫生診斷非常重要。香港兒童醫院聽力中心數據顯示，約60%的兒童耳鳴案例可透過詳細問診和適當檢查找到確切病因。

兒童聽力檢查方法比較

兒童耳鳴的聽力治療：安全且有效的方案

兒童耳鳴治療需特別謹慎，應優先考慮非藥物方法。對於由中耳炎引起的耳鳴，醫生可能會開立抗生素；若是過敏導致，則可能使用抗組織胺。香港藥劑師學會提醒，切勿自行給兒童使用成人耳鳴藥物，以免造成副作用。聲響療法是兒童耳鳴的安全選擇，使用柔和的背景音樂或自然聲音（如雨聲、海浪聲）可以幫助掩蓋耳鳴症狀，特別是在睡前使用效果更佳。

聽力復健是幫助孩子適應耳鳴的長期方案，包括：

• 認知行為療法：教導孩子不專注於耳鳴聲音
• 放鬆技巧訓練：減輕耳鳴帶來的焦慮
• 環境聲音管理：保持適度環境聲音，避免完全安靜

香港聽力學家協會指出，約80%的兒童耳鳴案例在適當治療後症狀明顯改善。重要的是讓孩子理解耳鳴不會傷害他們，多數情況下耳鳴聽力問題會隨時間減輕或消失。

家長的角色：支持與鼓勵孩子積極面對耳鳴

家長的支持對兒童應對耳鳴至關重要。首先，要耐心傾聽孩子的感受，不要否定他們的描述。可以說：「媽媽知道你耳朵不舒服，我們一起想辦法讓它好起來。」避免表現出過度焦慮，以免加重孩子的心理負擔。香港心理衛生中心研究顯示，家長態度積極的兒童，耳鳴症狀改善速度比家長焦慮的兒童快40%。

鼓勵孩子參與治療決策，例如讓他們選擇喜歡的背景音樂用於聲響療法。建立獎勵機制，當孩子配合治療或勇敢面對耳鳴時給予表揚。創造舒適的家庭環境也很重要：

• 保持規律作息，確保充足睡眠
• 提供均衡飲食，特別是富含鋅、鎂的食物
• 減少家庭衝突和壓力源

記住，耳鳴怎麼辦不是孩子一個人的問題，而是全家可以一起面對的挑戰。多數兒童耳鳴會隨成長逐漸改善，家長的陪伴與理解是最佳的治療。

預防兒童耳鳴：保護孩子的聽力健康

預防勝於治療，保護兒童聽力應從日常生活做起。香港噪音管制條例規定，玩具音量不得超過85分貝，但家長仍需注意：

• 限制耳機使用時間，遵循「60/60原則」（音量不超過60%，每天不超過60分鐘）
• 在嘈雜環境中使用兒童專用耳塞
• 避免帶幼兒參加高分貝活動（如煙花匯演）

預防耳部感染同樣重要。香港潮濕氣候易滋生細菌，建議：

• 洗澡時避免耳朵進水
• 正確擤鼻涕（一次一邊，不要太用力）
• 及時治療過敏和感冒

香港衛生署建議學齡兒童每兩年進行一次聽力檢查，有耳鳴症狀或家族聽力問題史的兒童應每年檢查。早期發現耳鳴聽力問題，才能及時採取適當措施。記住，保護兒童聽力是一項長期投資，健康的聽覺將伴隨孩子終身。