講到心臟疾病，一般民眾可能都會認為「胸痛」就是警訊，但並非只有出現胸痛才要注意，以及並非胸痛中心就是心臟疾病!通波仔心肌發生梗塞、主動脈剝離...心臟疾病總是來得猝不及防，霎時就可以剝奪一條條寶貴的生命!衛福部公布2021年國人十大主要死因中，心臟病高居世界十大重要死因第二名、僅次癌症，儼然成為國人不可忽視的國病之一。

胸痛和心髒病有什么區別?

及並非胸痛就是心臟疾病，兩者差在哪?讓振興醫院院長魏崢為你解析：

胸痛的幾大原因

1、心肌梗塞：

疼痛時間比心絞痛長，可能持續數十分鍾，甚至數小時，患者還會出現盜汗、惡心、嘔吐、面色蒼白等症狀。心臟科醫生患有糖尿病、高膽固醇或有家族病史的人在中年時更容易出現血管阻塞(如冠狀動脈疾病或閉塞)、先前狹窄的血管重建和冠狀動脈疾病，最初的症狀可能不明顯，甚至沒有症狀，但是一旦血管阻塞超過70% 至80% ，只有在運動時才會出現胸悶和胸痛。當它完全堵塞時心髒肌肉就會死亡心肌梗死。心肌壞死，還嚴重心律失常，導致心髒驟停。

2、心絞痛(心髒缺氧):

爬樓梯、趕公車(運動時)痛一下，痛感自左前胸延伸至左手臂，持續時間短、約2～3分鐘。心悸症狀心絞痛是心臟冠狀動脈阻塞問題引起的，但有強弱程度的不同，初期因血流信息不通時，可能我們只是胸悶、不會痛;有些影響患者則是在運動中，例如一個爬坡、提重物走動時，才會有些胸悶、胸痛的感受。

3、二尖瓣脫垂：

通常合併心搏過速或有悶痛不舒服感，常見於高瘦女性。多數患者不會有立即的危險，甚至不少患者一直都沒有明顯症狀，而是因為健康檢查，才得知自己患有瓣膜脫垂。

4、主動脈剝離：

激烈地痛、痛感自己可能從前跑到背後，這類病人進行大部分有高血壓病史。人的血管是由內膜、中層及外膜三層組織結合而成，當內膜層破損，高壓血流衝破內膜，血液順勢貫流至中外層而形成一種血管夾層瘤。當夾層瘤逐漸擴大，會因患者瞬間大量滲入的血液，將主動脈壁向前後兩個方向以及撕裂，造成所謂的主動脈剝離。這情況常常會來不及學生送至醫院急救，患者便大量出現出血導致死亡。

5、心肌橋：

心髒肌肉跨越冠狀動脈，就像跨越河流的橋梁，因此得名。正常的冠狀動脈通常會在心髒表面行走，但在心肌橋患者中，冠狀動脈被心肌覆蓋，影響血液通過冠狀動脈的流動，導致心髒缺氧和心律失常。運動時，心肌橋會影響血液流向心髒，造成心髒缺氧，因此可能引起胸悶、心絞痛等症狀。

6、肥厚性心肌症：

一旦出現心肌肥大的病變，就會引起心髒內部容積的減少，心髒在劇烈運動時會收縮，導致血液無法從心髒順利送出。但絕大多數患者實際上沒有任何症狀。如果有症狀，多為胸悶、喘息(尤其是運動時)、無力，以及頭暈、暈厥。

7、胃食道逆流：

半夜睡覺的胸痛中心就有一個可能是此類。

8、肺動脈栓塞：

突然的胸痛，嚴重的和立即的意識喪失，心肺複蘇通常不起作用，需要體外膜氧合，但是如果一個大的血塊凝結兩個肺動脈，存活率很低。

心髒病患者出現頭暈、心悸、胸悶不適、氣短、心律不齊、胸痛、四肢冰冷、意識不清、面色蒼白時，嚴重時會因心肌缺氧而危及生命。請盡快就醫。大多數心髒問題是遺傳的，但大多數是可以治療的。所以建議一般人50歲以後可以安排一次高水平的心髒計算機斷層掃描;有家族史的人可以在40歲時進行高級心髒計算機斷層掃描。