一、快速了解：什麼是耳鳴？主觀與客觀耳鳴的區別

耳鳴是一種常見的聽覺現象，表現為耳朵內或頭部出現嗡嗡、嘶嘶或其他異常聲音，而外界並無實際聲源。根據統計，香港約有15%的成年人曾經歷過耳鳴，其中5%的人症狀持續超過半年。耳鳴可分為「主觀耳鳴」和「客觀耳鳴」兩大類：

• 主觀耳鳴：僅患者自己能聽到，占耳鳴案例的90%以上，通常與聽覺系統異常相關。
• 客觀耳鳴：醫師透過聽診器也能檢測到，多由血管病變或肌肉抽搐引起。

理解這兩種區別有助於後續原因排查。例如，當你測試聲音反應時，若只有自己聽到高頻鳴響，可能是聽神經敏感化的表現；若伴隨脈搏節奏的耳鳴，則需警惕血管問題。

二、耳鳴的常見原因快速排查

1. 最近是否有接觸過大音量？

暴露於85分貝以上環境（如演唱會、工地）超過30分鐘，可能導致暫時性耳鳴。香港職業性聽力損失申報中，約23%與噪音暴露有關。建議使用手機APP測試聲音分貝值，若超過安全標準應立即遠離。

2. 是否有耳部感染或受傷？

中耳炎、耳垢栓塞或耳膜穿孔會直接引發耳鳴。若伴隨耳痛、流膿或聽力下降，應在48小時內就醫。

3. 是否正在服用某些藥物？

以下常見藥物可能引起耳鳴副作用：

4. 是否有高血壓、糖尿病等慢性疾病？

香港衛生署數據顯示，高血壓患者出現耳鳴的風險比常人高40%，因血管硬化會影響內耳微循環。這也是為什麼會有耳鳴在中老年族群更常見的關鍵因素。

5. 最近是否壓力過大或睡眠不足？

心理壓力會使大腦過度解讀聽覺信號，形成惡性循環。一項本地研究指出，長期失眠者耳鳴發生率達34%，比正常睡眠者高出2倍。 测试声音

三、緊急應對耳鳴的技巧

1. 暫時隔離噪音來源

立即遠離吵雜環境，若在戶外可進入安靜室內。避免使用耳機測試聲音是否消失，這可能加重聽覺負擔。

2. 嘗試放鬆技巧：深呼吸、冥想

採用「4-7-8呼吸法」：吸氣4秒→屏息7秒→呼氣8秒，重複5次。這能降低交感神經興奮度，緩解因緊張加劇的耳鳴。

3. 使用白噪音或輕音樂掩蔽耳鳴

選擇雨聲、溪流等自然白噪音，音量設定在剛好能掩蓋耳鳴即可（通常低於30分貝）。香港聾人福利促進會建議，避免使用帶有尖銳高頻的聲音。

4. 輕柔按摩耳周圍的肌肉

用指腹以畫圈方式按摩以下區域，每處30秒：
- 耳垂後方凹陷處（翳風穴）
- 下頜骨與耳廓連接點
- 頸部兩側胸鎖乳突肌

四、長期管理耳鳴的方法

1. 調整生活方式

實施「三低一高」飲食原則（低鹽、低糖、低咖啡因、高鎂），每日補充300mg鎂（如深綠色蔬菜、堅果）可改善內耳神經功能。每週進行150分鐘中等強度運動（如快走、游泳），能提升腦部血氧供應。

2. 壓力管理

認知行為療法（CBT）被證實可降低耳鳴困擾度達60%。推薦香港心理衛生會的「正念減壓」課程，每週2次，持續8週可見顯著效果。

3. 尋求專業醫療協助

當耳鳴持續超過2週或單側發作，應掛號耳鼻喉科。醫師可能安排：
- 純音聽力檢查
- 鼓室圖檢查
- 頭頸部MRI（排除腫瘤）
香港公立醫院輪候時間較長，私立機構檢查費用約2000-5000港幣不等。

五、耳鳴患者的心理支持：接納耳鳴，積極面對

研究顯示，對耳鳴的恐懼感會放大實際症狀。參加香港耳鳴互助會（Tinnitus Support Group）可與同儕分享經驗，學習將注意力從耳朵嗡嗡叫是什麼原因的焦慮，轉移到生活目標上。記住，多數耳鳴會隨時間適應，保持耐心是康復關鍵。